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Köln
50672
Familienstand
Diagnosen
Ansteckende Krankheiten - wenn ja, welche:
Allergien - wenn ja, welche:
Sonstige - wenn ja, welche:
Ist aktuell ein Pflegedienst beauftragt?
Wird der Pflegedienst auch zukünftig genutzt?
Soll zukünftig ein Pflegedienst genutzt werden?
persönliche Orientierung
örtliche Orientierung
zeitliche Orientierung
Mobilität generell
Benötigt die zu betreuende Person Hilfe beim Transfer?Z.B.: vom Bett in den Rollstuhl oder beim Aufstehen von der Toilette
Kann die zu betreuende Person noch kurze Zeit ohne fremde Hilfe stehen?
Muss die betreuende Person im Bett gelagert oder gedreht werden?
Treppensteigen
Vorhande Hilfsmittel
Urinkontrolle
Stuhlkontrolle
Vorhandene Hilfsmittel
An-/Auskleiden
Baden/Duschen
Gesicht
Mundpflege
Oberkörperpflege
Gesäß/Beine Pflege
Intimpflege
Haare waschen
Rasieren
Handpflege
Fußpflege
Essen/Trinken
Kau-/Schluckstörung
Diät/Speiseplan
Einschlafen und Durchschlafen
Nachteinsätze (22:00 Uhr)
Profil des Personal
Sprachkenntnisse der BetreuungskraftBitten geben Sie an welches Sprachniveau von der Betreuungskraft gewünscht ist in der Sprache der zu betreuenden Person.
Die monatlichen Kosten für die Betreuungskraft können abhängig von der Qualität der deutschen Sprache, dem Aufgabenbereich, eventuell vorhandenen Nachteinsätzen oder bei mehreren Personen im Haushalt variieren. Sie liegen typischerweise in einem Bereich zwischen 2300€ und 3500€. Hiervon können Sie natürlich, sofern noch nicht anders verplant, Zuschüsse von der Krankenkasse gedanklich abziehen, sodass Ihre tatsächliche Belastung geringer ist.
Ort
Einkaufsmöglichkeiten vor Ort (zu Fuß erreichbar ca)
Gebäude
Wohnsituation des Betreuungskraft
Ausstattung des Zimmers
Rauchen gestattet
Haustiere
Haustiere mit Versorgen
Einkäufe übernimmt...
Essenszubereitung
Wäsche waschen/Bügeln/Sortieren
Begleitung zu Arzt/Apotheke
Haushaltshilfe vorhanden?
Ist ihr Betreuungsbedarf zeitlich begrenzt?z.B. wegen Urlaub oder Krankheit
Wie sind Sie auf uns aufmerksam geworden?
Geben Sie hier gerne den Namen der Kontaktperson / des Pflegedienstes / des Krankenhauses ein. Dies ist ausdrücklich freiwillig.
Weitere Fragen oder Anregungen

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